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2022年4月3日,《中华医院感染学杂志》发表了《抗菌药物集采前后美罗培南临床应用及处方合理性评价》。
目的:本研究拟统计分析实施抗菌药物集中带量采购前后美罗培南的临床应用情况,对比分析处方合理性差异及其影响因素。
方法:选取中南大学湘雅医院抗菌药物集中带量采购实施前(简称“集采前”)时间段2019年6-9月和抗菌药物集中带量采购实施后(简称“集采后”)时间段2020年6-9月使用美罗培南治疗的1039例患者的处方信息,其中集采前处方533份,集采后处方506份。采用Excel2016对临床应用情况进行统计,使用SPSS Statistics 26.0比较处方合理性差异及其影响因素。
结果:集采后和集采前美罗培南的药物利用指数(DUI)分别为0.97和1.01;处方合理性评分[(83.44±27.39)vs.(75.97±29.44),P=0.010];专家会诊率[222/506(43.87%)vs.106/533(19.89%),P <0.001];病原微生物送检率[446/506(88.14%)vs.352/533(66.04%),P<0.001];具有严重感染风险的比例[115/506(22.73%)vs.64/533(12.01%),P<0.001]。
结论:抗菌药物集采后较集采前美罗培南的处方合理性评分更高,在专家会诊、重症感染比例、病原微生物学送检等方面更合理。但临床使用仍存在适应证、用药剂量、联合用药不适宜的问题,需积极开展对美罗培南处方的合理性评价,加强其临床应用管理。