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环丙氟哌酸又称环丙沙星,为合成的第三代喹诺酮类抗菌药物,具广谱抗遵活性,杀营效果好,几乎对所有细菌的抗菌活性均较诺氟沙星及依诺沙星强2~4倍,对肠杆菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌、淋球菌、链球菌、军团菌、金黄色葡萄球菌具有抗菌作用。
环丙氟哌酸具广谱抗菌作用,尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌活性高,对下列细菌在体外具良好抗菌作用:肠杆菌科的大部分细菌,包括枸椽酸杆菌属、阴沟、产气肠杆菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、弧菌属、耶尔森菌等。常对多重耐药菌也具有抗菌活性。
对青霉素耐药的淋病奈瑟菌、产酶流感嗜血杆菌和莫拉菌属均具有高度抗菌活性。对铜绿假单胞菌等假单胞菌属的大多数菌株具抗菌作用。本品对甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性,对肺炎链球菌、溶血性链球菌和粪肠球菌仅具中等抗菌活性。对沙眼衣原体、支原体、军团菌亦具良好作用,对结核杆菌和非典型分枝杆菌也有抗菌活性。对厌氧菌的抗菌活性差。环丙沙星为杀菌剂,通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位,抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。
在美国此药被批准用于给成人治疗以下已检验出的病菌感染:
泌尿道感染感染(推荐作为首选抗生素);
女性急性膀胱炎并发症;
慢性细菌性前列腺炎(推荐作为首选抗生素);
下呼吸道感染(不推荐作为首选抗生素);
急性鼻窦炎(不推荐作为首选抗生素);
皮肤和皮肤结构感染;
骨和关节感染;
感染性腹泻;
伤寒(肠溶热)(伤寒杆菌导致)。
单纯性颈部及尿道淋病(淋球菌导致) - 但一些地区因为抗药性而不再有效(亚洲国家,美国(包括夏威夷),加拿大,和苏格兰)。在美国不再推荐用于这类治疗。
1胃肠道反应较为常见,可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。2中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。
3过敏反应:皮疹、皮肤瘙痒;偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。
4偶可发生:(1)癞痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震额。(2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。(3)结晶尿多见于高剂量应用时。(4)关节疼痛。5少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低,多属轻度,并呈一过性。