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84625-61-6/伊曲康唑

伊曲康唑 Itraconazole(Itrafungol,Sporanox*)POM

01 制剂与规格

口服:100mg胶囊、10mg/ml口服液

02 作用

苯三唑类抗真菌药,主要通过抑制细胞色素酶系,影响真菌细胞膜中麦角固醇的合成,增加细胞壁渗透性,使细胞内容物泄漏。

03 应用

用于治疗曲霉病、念珠菌病、酵母菌病、芽生菌病、球孢子菌病、隐球菌病、组织胞浆菌病和皮肤真菌病。伊曲康唑口服液已被批准用于治疗猫的犬小孢子菌性皮肤真菌病,已被成功用于治疗波斯猫的金钱癣,且治疗时无需剪毛。虽然它在低蛋白含量组织,如脑脊液、眼泪和唾液中浓度很低,但其在全身分布范围广泛。

伊曲康唑

04 安全性和操作

常规注意事项。

05 禁忌证

妊娠、患肝病动物禁用。

06 不良反应

呕吐、腹泻、厌食、唾液分泌、沉郁、冷漠、腹痛、肝中毒、药物累积。曾报道会引起溃疡性皮炎和肢体水肿。在鸟类中,其安全剂量范围很窄,若鸟出现呕吐或厌食时,应停止用药。灰鹦鹉对本品的耐受性不好。

07 药物相互作用

在人,抗真菌咪唑类和苯三唑类药物可抑制抗组胺(尤其是特非那定)、口服降血糖药物、抗癫痫药、西沙必利和环孢素的新陈代谢。兽医临床药物与本品之间的相互作用尚未研究。抗酸药奥夫拉唑、 H2颉颃剂和吸附剂可能会降低伊曲康唑的吸收。伊曲康唑也可能会增加体内地高辛的血药浓度。

08 剂量

犬、猫:5mg/kg,po,q24h。疗程应根据真菌培养结果制定,一般需4-20周。

小型哺乳动物:

雪貂:皮肤真菌病,15mg/kg,po,q24h,或25-33mg/只,po,q24h。

兔:皮肤真菌病,10mg/kg,po,q24h,连用15d;肺曲霉菌病,20-40mg/kg,po,q24h。

豚鼠:5mg/kg,po,q24h。

鸟类:

● 曲霉菌病治疗:5-10mg/kg,po,q12-24。

① 灰鹦鹉:使用最低的治疗剂量和最长的用药间隔,且务必小心护理(伏立康唑12-18 mg/kg,po,q12h或使用特比萘芬更佳);

② 猛禽:使用更高的剂量,可达20mg/ kg,po,q12-24h。

● 曲霉菌病预防:对于易感动物(如灰鹦鹉及其杂交品种、苍鹰、猫头鹰和金雕),应在易感期间前五天时即开始用药,剂量为10-20mg/kg,po,q24h。

爬行动物:23.5mg/kg,po,q24h,用3d(蜥蜴的药代谢动力学研究表明,伊曲康唑的有效药物水平在体内可持续6d以上);1.5mg/kg,po,q36h(玉米蛇真菌性肉芽肿),至少4周;5mg/kg,po,q24h(豹纹变色龙牙髓炎)。