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随着医疗技术的发展,外科手术的成功率大幅度提高,需求外科手术治疗的疾病也越来越多。临床多数病人在手术前均进行留置尿管。防止手术麻醉和因切口疼痛引起排尿困难和尿潴留。为防止损伤尿道黏膜,在插尿管前要用液体石蜡油润滑尿管,但从药剂科领回的液体石蜡油直接使用后发现容易引起尿路感染,尤其是泌尿外科尿管留置时间长,更换次数多,出现尿路感染的问题更为突出,给病人造成身体和经济损失。因此,专家研究了液体石蜡油的灭菌方法。
由于石蜡油是一种油性液体,装在瓶内在高温灭菌时,由于锅内温度高达132℃~134℃,在高温作用下液体石蜡油被蒸沸容易溢出瓶外,渗到锅内的其他灭菌物品上。单独灭菌容易产生小装性效应,达不到灭菌效果。经过多次试验,采用了两种有效可行的灭菌方法。
在准备灭菌前的导尿包时,先准备好12个液体石蜡油棉球,并将12个液体石蜡油棉球放入1个小瓶内,小瓶封口不要太紧,留一间隙,使蒸汽能迅速穿透到瓶内,以达到灭菌效果。石蜡油棉球不能太浓,防止高温下液体渗出瓶外。经过监测,灭菌后的液体石蜡油棉球完全达到了灭菌效果。
准备一个250ml的洁净输液瓶,将100ml液体石蜡油放入其中,加盖橡胶皮盖,皮盖上插入一个12号的医用针头,放入高压灭菌器内高压灭菌。在高温的作用下,经过真空,瓶内空气随着针头孔排出,饱和蒸汽快速进入瓶内。但蒸沸的液体石蜡油不会溢出瓶外,也不会污染到其他灭菌物品上。对灭菌后的液体石蜡油抽样检查,灭菌质量完全符合标准。
两种液体石蜡油的灭菌方法临床使用既方便又灭菌彻底,避免了过去使用未灭菌的液体石蜡油润滑尿管引起的尿路感染。