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奥美拉唑是最近几十年新发现的一种比较强的制酸药物,我们之前针对胃食管反流病,消化性溃疡等等一些疾病的治疗,主要依赖一些中和胃酸的药物,如阿西米替丁,雷尼替丁等等一些抑酸作用比较弱的药物,那么现在,有了这种拉唑类的质子泵抑制剂,其中非常具有代表性就是奥美拉唑,由于,它是抑制我们这个胃酸分泌他最关键的最后的一步,所以它的抑酸作用非常强,因此它止痛效果非常好。
奥美拉唑是肠溶剂型,注意在服用时不要嚼碎,以免药物在胃内过早释放而影响疗效。具体用量及疗程因不同疾病存在差异,如消化道溃疡用量为20mg/次,1-2次/日,疗程为4-8周,十二指肠溃疡的疗程为2-4周。根据药物的特点,需在早晨进餐前半小时服用效果最佳。
由于奥美拉唑强大的抑酸作用,对于溃疡的愈合率,比之前我们用的西咪替丁、雷尼替丁这些药物的愈合率更高,对于烧心,反酸为主的胃食管反流病,疗效也非常好。
短期使用它的安全性还是非常,个别的病人,会出现一些头晕,头痛等,其实你继续服药,那么很快身体就会耐受,这些症状就会消失。
如果你是由于有心脏病或者是脑血管病,目前正在服用氯吡格雷的话,建议不要和奥美拉唑同时服用。因为它会降低氯吡格雷的抗血小板作用,抗炎作用,他会干扰氯吡格雷的疗效。
另外,这种非常强的抑酸药不建议长期使用,除非是在医生的指导下,因为根据近几年的资料发现它有一些可疑的严重不良反应,比如说他影响钙吸收,可能导致骨质疏松,甚至改变肠道的菌群,所以有一些人会出现腹泻。
当然在临床上确实需要有需要长期使用奥美拉唑的患者,例如,比较严重的胃食管反流病,是需要长期维持治疗的,那么对于这些人建议,到医院在医生指导下来应用,可能还需要做胃镜,去检查是不是有幽门螺旋杆菌?除掉这个药物长期应用有可能导致相关萎缩性胃炎等等一些风险。
此外,对奥美拉唑过敏者、严重肾功能不全者及婴幼儿不可以使用本药。