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【药品名】丁苯那嗪
【英文名】Tetrabenazine
【别名】丁苯喹嗪
【剂型】
片剂:12.5mg,25mg。
【药理作用】
属非典型抗精神病药。本品作用较多,具有抗精神病,包括舞蹈病、颤搐(ballism)、张力失常在内的运动障碍以及中枢功能障碍的类似症状的作用。
【药动学】
口服本品后吸收很少且不稳定。具有广泛的首过代谢。它通过还原、主要代谢为羟基丁苯那嗪,与母药的活性类似。以代谢物随尿排出。
【适应证】
治疗各种精神病、运动障碍和中枢神经系统障碍。
【禁忌证】
孕妇、哺乳者、对本品过敏者和帕金森病患者禁用。
【注意事项】
1.用药期间不得驾驶车辆和操作机械。
2.在 MAOI 停用 14 天后始可使用本品。
3.如使用 1 周出现疗效,则继续使用可能无益。
【不良反应】
1.最常见者为嗜睡。
2.直立性低血压、锥体外系症状、胃肠不适和抑郁也有发生。
3.超量会发生镇静、低血压、低热和出汗。
【用法用量】
为减少镇静的发生,开始口服 12.5mg,每天 2 次,可逐渐加量,最大不超过每天 200mg。老年人给予每天 12.5mg。
【药物相互作用】
1.本品可阻断利血平的作用。
2.本品可减弱左旋多巴的作用,使帕金森患者症状加重。
3.同时使用 MAOI 会引起精神错乱、坐立不安和定向障碍。
【专家点评】
本品为非典型抗精神病药,其作用广泛、对各种精神病都有一定疗效。使用本品 1 周如没有疗效出现,继续使用可能无益。