55-06-1/碘塞罗宁钠的药理功效与作用

碘塞罗宁钠呈白色或类白色粉末状，其为人工合成的三碘甲状腺原氨酸钠，作用与甲状腺素相似。

适应症

碘塞罗宁钠适用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。

药理功效与作用

碘塞罗宁钠系人工合成的三碘甲状腺原氨酸钠,作用与甲状腺素相似,其效力为甲状腺素的3~5倍.主要用于治疗黏液性水肿及需要迅速见效的甲状腺功能减退症,亦可用于诊断甲状腺功能亢进的T抑制试验.

口服易于吸收,作用出现较快,数小时即发挥效应,24~72h作用达高峰,停药后作用持续24~t1/2h.Tε钠盐胃肠道吸收完全,与T相比,T3与血浆蛋白结合率低,约0.3%以自由形式存在.T3通过脱碘代谢为失活的2-碘塞罗宁和1-碘塞罗宁,其脱碘所释放的碘在甲状腺细胞中大量被重新利用,排泄也较快,甲状腺功能正常时t1/2约为1d,在甲状腺功能减速退时略延长,在甲状腺功能亢进时约为0.6d.

不良反应

有心动过速、心悸、心绞痛、头痛、神经质、兴奋、失眠、肌无力、怕热、出汗、潮红、发热、体重减轻、腹泻、呕吐等，偶见心律失常、心衰、昏迷和死亡。

注意事项

发生急性药物过量时，可进行洗胃或诱导呕吐以减少胃肠道吸收，并行对症治疗和支持治疗。在替代治疗中，应首选左甲壮腺素钠，而非本品。心绞痛、动脉硬化、冠状动脉病变、高血压、心肌梗死等患者慎用。60岁以上的老年患者对本品敏感，剂量应适当减小。伴有垂体前叶功能减退或肾上腺皮质功能不全的病人，应先用皮质类固醇，待肾上腺皮质功能恢复正常后再用本品。妊娠A类，孕妇和乳母用适量甲状腺激素对胎儿或婴儿无不良影响。

用法与用量

本用法与用量信息仅供参考，如您的用药剂量不同，请您不要未经医生允许擅自更改剂量。请仔细阅读药物说明书或在医师或药师的指导下使用。

1．口服：①成人甲状腺功能减退，开始剂量一日10～25μg，分2～3次口服，每1～2周递增10～25μg，直至甲状腺功能恢复正常。维持量一日25～50μg。对于年龄偏大、心功能不全或严重长期甲状腺功能减退病人，开始剂量应小，增加剂量时幅度应小，加量速度要慢。②诊断成人甲状腺功能亢进症(T3抑制试验)，一日80μg，分3～4次口服，连用7～8天。服药前后进行放射性碘摄取试验。甲状腺功能亢进者，甲状腺对碘的摄取不被抑制，而正常人则受抑制。本试验已为超敏TSH测定所取代，而毒性结节性甲状腺肿可为放射碘扫描所证实。

2．静脉注射：对黏液性水肿昏迷患者，首次剂量40～120μg，以后每6小时5～15μg，直到病人清醒改为口服。