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52-21-1 / 眼科常用药物——醋酸强的松龙滴眼液

醋酸强的松龙滴眼液为白色均匀的微细混悬液,适用于短期治疗对类固醇敏感的眼部炎症(排除病毒、真菌和细菌病原体感染)。使用方法为,用前摇匀,滴入结膜囊内。一次1~2滴,一日2~4次。治疗开始的24至48小时,剂量可酌情加大至每小时2滴。注意不宜过早停药。
眼科常用药物——醋酸强的松龙滴眼液
不良反应常见的有局部刺激,长期使用还可能引起眼内压升高,导致视神经损害、视野缺损。也可能导致后囊膜下白内障形成,继发眼部真菌或病毒感染;角膜或巩膜变薄的患者,使用后可能引起眼球穿孔;另外可能引起伤口愈合延缓。含皮质类固醇的制剂也可能引起眼前段色素膜炎或眼球穿孔。偶有报导眼部应用皮质类固醇引起瞳孔散大、眼睛调节能力降低和上脸下垂。禁用于未行抗感染治疗的急性化脓性眼部感染,急性单纯疱疹病毒性角膜炎(树枝状角膜炎)、牛痘、水痘及其他大多数的角结膜病毒感染,以及对该药任何成份过敏者。眼部使用皮质类固醇,在某些病例可引起眼内压升高,而眼压升高可能导致青光眼,而致视神经损害和视野缺损。因此建议使用该药期间常测眼压,尤其是对正患青光眼的患者或曾患青光眼的患者。有报道长期或大剂量眼部使用皮质类固醇药物,可导致后囊膜下白内障形成。敏感患者可能出现急性眼前段色素膜炎。白内障术后应用类固醇可能使愈合延缓,并可增加滤泡的发生率。如出现过敏反应或其它严重反应,立即停用本品。皮质类固醇之间出现交叉过敏。

药理作用: 醋酸泼尼松龙是一种糖皮质激素,相同剂量下,其抗炎效力是氢化可的松的3~5倍。糖皮质激素可减轻炎症反应时的组织水肿、纤维沉积,抑制毛细血管扩张和吞噬细胞游走,也可抑制毛细血管的增生、胶原的沉积及疤痕的形成。

药代动力学:眼局部滴用本品混悬液后,醋酸泼尼松龙可快速穿透角膜。滴眼后30至45分钟达房水Tmax。醋酸泼尼松龙在人房水中的半衰期约为30分钟。