手机扫码访问本站
微信咨询
本品为常用中药。始载《本草纲目》,列入木部香木类,原名龙脑香。
别名:龙脑、梅片、洗片、机片、结片。
来源:本品现市场上有两种。一种是人工合成龙脑香,以松节油、艾纳香草酸为原料,用硼酸酐催化合成;另一种是以菌科植物属大枫艾的叶片为原料,经蒸馏加工提取而成,又名艾片。因主产于贵州故天津市定名贵州梅片。
产地:
人工合成冰片、主产于广州、株洲、南京、天津等地的香料厂或制药厂。
贵州梅片、主产于贵州罗甸、独山以及广西天峨、桂林等地。
性状鉴别:
人工合成冰片为透明或半透明的片状结晶形如碎的薄冰,大如梅花片(瓣)小如砂粒,洁白色,质松脆,有层纹可剥裂。手捻既成粉末。气清香,味微苦,辛凉。易燃烧,燃烧时有黑烟,无残留。
贵州产天然梅片,为半透明稍厚的片状结晶,亦如薄冰之破碎,片、块较均匀,大如豆瓣,纯白色。质略坚硬,,无层纹,手捻不易粉碎。气清香,味较苦而辛凉。易燃烧,烧时有黑烟,无残留。
以上两种冰片均以片大,色白,气香凉者为佳。
主要成分:含挥发油、主成分为左旋龙脑,又含少量桉树脑,左旋樟脑。
炮制:研细,生用。
性味:辛、苦、微寒。
归经:入心、肝经。
功能:开窍醒神,清热止痛。
主治:用于热病神昏、痉厥,中风痰厥,气郁暴厥,中恶昏迷,目赤,口疮,咽喉肿痛,耳道流脓。
用量:内服:0.15~0.3g,入丸散用;外用研粉点敷患处。
注意:气血虚者忌服,孕妇慎服。
贮藏:密封,置凉处。
1、开窍醒神、清热消肿、止痛等功能,不过开窍醒神的功效不及麝香,因此,二者常常一同使用。
2、冰片性偏寒凉,可用于治疗温热病高热神昏、痰热内闭、暑热卒厥、小儿惊风等热闭。
3、可用于治疗神志昏迷、中风痰厥、气厥、中恶、疮疡肿痛、口疮、咽喉肿痛、眼疾、牙龈肿痛等疾病。
4、可还用于冠心病、心绞痛的治疗。
5、可以治疗鸡眼,将冰片少许放置在鸡眼上,用火点燃,当感觉到疼痛时降火吹灭,治疗期间不妨碍日常行动。
6、治疗慢性鼻腔炎,将冰片溶于热液状石蜡中,每日滴鼻,对单纯性鼻炎和肥厚性鼻炎均有效。
7、据报道指出,冰片的作用类似樟脑,有止痛防腐作用,在体外较高浓度有抑菌作用,可用于神经痛及消炎。冰片在粘膜、皮下组织菌容易吸收,并在体内与葡萄糖醛酸结合后排出体外。
1、治疗慢性气管炎
取冰片3克(有的用7.5克)研细,和入等量凡士林调匀,涂在油纸上,贴于膻中穴。用绷带固定,并持续热敷,每12小时换药1次。10天为一疗程。
2、治疗蛲虫病
取冰片5分,香油1钱,混匀调成糊状,先用一棉球蘸药糊塞入肛门内涂抹,再用另一棉球蘸药在肛门口涂抹。每晚10时后涂抹1次,连续3天。
3、治疗小儿烧伤
取冰片5克,药用炭100克,香油200毫升。先将香油煮沸,慢慢倒入炭末中,边倒边搅拌,使成稀膏状;冷却后加入冰片粉,置无菌容器内备用。用时将油膏涂于纱布上(或制成油膏纱布)敷于创面。视创面情况每日换药或隔日换药1次。对无感染的创面经一般消毒后即可上药,有感染的创面需清除分泌物后才可上药。
4、治疗溃疡性口腔炎
取冰片0.3克,加入1个鸡蛋的蛋白混和(宜临时配制,不宜久贮)。用时先嘱患者用0.02%呋喃西林溶液漱口,用棉卷擦干患部后涂以冰片蛋白,每日4~5次。初步观察,对某些溃疡性或糜烂性口腔炎有较好疗效。止痛作用明显,加速炎症消除,促进口腔粘膜剥脱,糜烂和溃疡的愈合。特别对物理因素所引起的粘膜损害效果良好,而对细菌或其他复杂因素所致的粘膜损害,亦能发挥辅助治疗作用。
5、治疗慢性鼻腔炎
将冰片溶于热液状石蜡中,配成2%透明液体。每日滴鼻3~4次,每次1~2滴。
6、治疗化脓性中耳炎
取冰片1克研成细末,放入核桃袖(用纱布将核桃仁包好加压挤油澄清)16毫升中,不断搅和使其溶解。用时先洗净外耳道内之脓性分泌物,用棉球拭干后滴入药液2~3滴,再用棉球将外耳孔堵住,以免药液外溢。经治急、慢性化脓性中耳炎27例,一般5天痊愈,慢性患者8~10天治愈。个别病例有复发。
7、治疗鸡眼
将冰片少许置于鸡眼上,用火点燃,至感觉疼痛时将火吹灭。每日治疗1~2次,每次约半分钟,一个疗程5~7天。愈后局部无瘢痕,治疗期间可照常行动。
8、抑菌、抗炎作用
体外实验表明:较高浓度的冰片(0.5%)有抑菌作用.合成冰片和天然冰片的抑菌作用相同.龙脑、异龙脑均有抗菌作用;并均能显著抑制大鼠蛋清性足跖肿胀;异龙脑对巴豆油耳廓肿胀亦有抑制作用.提示它们对液体的渗出和组织水肿等炎肿过程有抑制作用.
9、对妊娠的作用
动物实验证明: 冰片对早期妊娠无明显引产作用, 对中晚期妊娠小鼠具有明显引产作用.有报告认为 冰片可作为抗生育药应用, 选用阴道栓给药作为冰片抗生育的给药剂型可以提高生物利用度 增强其抗生育作用.冰片的阴道栓剂基质应用水溶性基质, 并加适量表面活性剂 则有利于冰片的释放.
10、其他作用
动物实验证明:龙脑和异龙脑均能延长小鼠的耐缺氧时间.比较而言, 异龙脑的这一作用显著 龙脑则不显著.异龙脑提高小鼠耐缺氧的能力、使小鼠在缺氧状态下生存时间延长的作用可能与其脂溶性较大有关.冰片能影响肾上腺素受体活性, 然而其是否与延长耐缺氧时间有关 尚有待进一步研究.
冰片的不良反应机制主要是刺激胃肠道,使中枢神经兴奋。
其毒副作用表现为:龙脑的半数致死量大于异龙脑,也就表明龙脑的毒性较异龙脑小。冰片含有半数致死量较小的异龙脑,因此合成冰片的毒比性较大。其中毒反应表现为:当用量过大时使胃肠道有刺激作用,可出现恶心、呕吐、腹痛,可见肝、脾大,可使中枢神经兴奋,引起惊厥、意识丧失、痉挛,严重时可致呼吸衰竭而死亡。
此外,亦有使用冰片引起过敏性皮炎的报告,在临床应用上,用含冰片制剂外用治疗痔疮及其术后恢复期,结果有2例在3~6小时后出现肛周发痒、灼热、皮肤发红并散在红丘疹,停药并给予抗过敏治疗后可恢复正常。常量冰片即可导致的过敏反应可出现皮疹、全身起风团块、阴囊和口唇部瘙痒、心慌、胸闷、喉头水肿、呼吸急促等。
1、雪克果汁
材料:梨1个,蛋白1/2个,柠檬1个。蜂蜜1小茶匙,冰片1——2片,薄荷叶1——2片。
做法:将去皮与心的梨、去皮的柠檬与蜂蜜一齐放进压榨器中榨汁。在干碗中将蛋白打出大量白色泡沫,与果汁充分混合,丢进冰片。
养生小贴士:热量少的梨中含有良性蛋白质、维生素,加入富无机质的蛋白,成为一种控制糖分的果汁。蛋白与香瓜类、梨子等的清淡气味甚合。
2、芹菜柠檬汁
材料:芹菜(连叶)30克,柠檬1/2个,苹果1个。盐少许,冰片1——2片。
做法:芹菜选用新鲜的嫩叶,洗净后切妥,与去皮的柠檬、苹果全部放进压榨器中榨汁。随喜好加入少许盐与冰片。
养生小贴士:芹菜含有均衡的维生素A(叶红素)、维生素B1、维生素B2、维生素C、无机质等。其叶含有许多维生素且风味亦佳,可善加利用。本品是仰制甜品的果汁。
3、草莓综合果汁
材料:主草莓100克,优酪乳1/2杯 副柠檬1/3个,冰片1-2片,方糖1小茶匙
做法:将草莓、柠檬去皮, 全部放进压榨器中榨汁,并与优酪乳混合。再注入杯中,放进冰片与甜料。
养生小贴士:草莓是维生素C含量最高的水果,对面疱、粉刺具有很好的疗效,脸上或身上的痘痘猖獗时,请多多饮用。
冰片的附方
1、治急中风目瞑牙噤,不能下药
天南星(生捣为细末)、龙脑(别研)。上二味,各等分,重研细,以中指点散子,揩齿三、二十次在大牙左右,其口自开,始得下药。患者只使一字至半钱匕。(《圣济总录》开关散)
2、治时疾发豌豆疮及赤疮子未透,心烦狂躁,气喘,妄语
龙脑一钱。细研,旋滴猪心血和丸,如鸡头肉大。每服一丸,紫草汤下,少时心神便定,得睡,疮复发透,依常将息取安。(《经验后方》)
3、治伏热在心,昏瞀不省,或悮服热药,搐热冒昧不知人,及疮疹倒靥黑陷
生梅花脑子(研)半字或一字。取新杀猪心一个,取心中血同研作大丸,用新汲水少许化下,未省再服;如疮疹陷伏者,温酒化下。(《小儿药证直诀》)
4、治伤寒舌出过寸者
梅花片脑半分,为末,掺之。(《夷坚志》)
5、治头目风热上攻
龙脑末半两,南蓬砂末一两。频搐两鼻。(《御药院方》)
6、治头脑疼痛
片脑一钱,纸卷作拈,烧烟熏鼻,吐出痰诞即愈。(《寿域神方》)
7、治风热喉痹
灯心一钱,黄柏五分(并烧存性),白矾七分(煅过),冰片脑三分。为末。每以一、二分吹患处。(《濒湖集简方》)
8、治咽喉口齿新久肿痛,及久嗽痰火咽哑作痛
冰片五分,朱砂六分,玄明粉、硼砂各五钱。共研极细末,吹搽患上,甚者日搽五、六次。(《外科正宗》冰硼散)
9、治口疮咽燥
龙脑三钱,黄柏三两。为末,蜜丸梧子大,每麦门冬汤下十丸。(《摘元方》)
10、治内外痔疮
片脑一、二分,葱汁化搽之。(《简便单方》)
11、治眼赤痛,卒生浮白翳
龙脑一分,雄雀粪一分。上件药,研如粉,以人乳汁一合,相合,调匀成膏,每以铜箸取少许点之。(《圣惠方》龙脑膏)
12、治酒皶鼻,赤疱注上面脸者
脑子,真酥调涂敷。(《海上方》)
13、治牙齿疼痛
梅花脑、朱砂。末,各少许揩之。(《濒湖集简方》)
14、治鼻中息肉垂下者
片脑点之。(《濒湖集简方》)
15、治烫、烧伤
冰片10克,银朱5克,香油100毫升。先将香油倒入铝锅熬开,后把银朱、冰片放入,加热成红褐色,即成膏。将创面消毒后涂抹,一天一次。(辽宁《中草药新医疗法资料选编》)
16、治疗鸡眼
将冰片少许置于鸡眼上,用火点燃,至感觉疼痛时将火吹灭。每日治疗1——2次,每次约半分钟,一个疗程5——7天。愈后局部无瘢痕,治疗期间可照常行动。
17、治口腔溃疡
取冰片 1克,枯矾10克,共研细末,装瓶密封备用。用时以棉签蘸取少许,涂于口疮或溃疡面上,每日3次。也可将鸡蛋数枚煮熟,取蛋黄置铁锅中,文火翻炒至渣黑油出,滤渣取油,加入冰片细末少许,用棉签蘸油涂患处,每日3次。
18、中耳炎
冬季取新鲜猪苦胆1个,冰片、明矾比例为1∶5(具体多少视猪苦胆大小而定),将猪苦胆上端切一小口,再将按比例混合好的冰片、明矾粉末灌入猪苦胆中,边灌边搅拌,灌满用线将口结扎,置于干燥通风处阴干。待完全干燥后,去掉猪苦胆外皮,将内容物装入瓶中密封备用,待用时再研细。用药前,先用双氧水将耳道冲洗干净,棉签拭干,然后取一细管,将适量研好的细粉吹入患耳,每日2——3次。
19、治面神经麻痹
取冰片适量,研为细末,加医用凡士林、香粉(妇女化妆用品)各适量,调匀成膏。用时取药膏适量摊成钱币大,外敷于患侧面部,外用纱布固定,3小时后取下。每日1次,1周后即见显著效果。取新鲜蓖麻子10克,去皮研碎;冰片3克,研末。二者混匀后装入纱布袋中,将纱布袋放在患侧面部,以覆盖颊车、地仓、翳风穴为宜,然后用热水袋或热水杯放在纱袋上加热,持续半小时。每日2次。
临床应用:
①治疗慢性气管炎
取冰片3克(有的用7.5克)研细,和入等量凡士林调匀,涂在油纸上,贴于膻中穴。用绷带固定,并持续热敷,每12小时换药1次。10天为一疗程。据201例的观察,其近期疗效为:临床痊愈15例(7.4%),显效76例(37.8%),好转94例(46.8%),无效16例(8%)。又75例50岁以上患者的近期有效率为90.6%,停药后1年随访的有效率为58.66%(计痊愈12例,显效16例,好转12例)。此法的平喘效果较好,并有一定的镇咳、祛痰效力,但不能排除热敷所起的作用。治疗期间多数病人食欲增加,睡眠改善,但部分病人有轻度头昏,头痛,大汗淋漓,贴药处皮肤发红、发痒,出现疹子。故在天气炎热时不宜采用。实践中观察到,年龄越大,病程越长,病情越重者,疗效越低。复发病例与往年同期相比,症状体征均有所减轻。
②治疗蛲虫病
取冰片5分,香油1钱,混匀调成糊状,先用一棉球蘸药糊塞入肛门内涂抹,再用另一棉球蘸药在肛门口涂抹。每晚10时后涂抹1次,连续3天。观察50例,涂药后患儿均能安静入睡;3天后,每晚10时以后检查肛门连续4天,49例未再发现蛲虫。
③治疗小儿烧伤
取冰片5克,药用炭100克,香油200毫升。先将香油煮沸,慢慢倒入炭末中,边倒边搅拌,使成稀膏状;冷却后加入冰片粉,置无菌容器内备用。用时将油膏涂于纱布上(或制成油膏纱布)敷于创面。视创面情况每日换药或隔日换药1次。对无感染的创面经一般消毒后即可上药,有感染的创面需清除分泌物后才可上药。共治疗216例,其中46例通过较系统观察,结果浅Ⅱ度烧伤平均治愈天数约10天,深Ⅱ度烧伤平均治愈天数约24天。治疗中发现,烧伤早期因创面疼痛、烧伤后期因创面刺痒而哭闹不安的患儿,经涂布油膏后能安静入睡;因烧伤创面感染发烧的部分患儿,涂布油膏后体温下降较快,毒血症得到改善。由于油膏中含有炭末,涂布后创面呈黑色,影响临床观察,为其缺点。
④治疗溃疡性口腔炎
取冰片0.3克,加入1个鸡蛋的蛋白混和(宜临时配制,不宜久贮)。用时先嘱患者用0.02%呋喃西林溶液漱口,用棉卷擦干患部后涂以冰片蛋白,每日4~5次。初步观察,对某些溃疡性或糜烂性口腔炎有较好疗效。止痛作用明显,加速炎症消除,促进口腔粘膜剥脱,糜烂和溃疡的愈合。特别对物理因素所引起的粘膜损害效果良好,而对细菌或其他复杂因素所致的粘膜损害,亦能发挥辅助治疗作用。
⑤治疗慢性鼻腔炎
将冰片溶于热液状石蜡中,配成2%透明液体。每日滴鼻3~4次,每次1~2滴。据10余例观察,对慢性单纯性鼻炎疗效较好,对慢性肥厚性鼻炎亦有效,对萎缩性鼻炎可改善症状。滴药后鼻塞症状消失,分泌物由黄绿色变为白色,分泌量渐趋减少。
⑥治疗化脓性中耳炎
取冰片1克研成细末,放入核桃袖(用纱布将核桃仁包好加压挤油澄清)16毫升中,不断搅和使其溶解。用时先洗净外耳道内之脓性分泌物,用棉球拭干后滴入药液2~3滴,再用棉球将外耳孔堵住,以免药液外溢。经治急、慢性化脓性中耳炎27例,一般5天(每日摘药1次)痊愈,慢性患者8~10天治愈。个别病例有复发。
⑦治疗鸡眼
将冰片少许置于鸡眼上,用火点燃,至感觉疼痛时将火吹灭。每日治疗1~2次,每次约半分钟,一个疗程5~7天。愈后局部无瘢痕,治疗期间可照常行动。
处方举例:
冰硼散(《医宗金鉴》):冰片1.2g、硼砂15g(炒)、朱砂1.8g、元明粉15g,各研极细末,和均,用吹药器或纸筒喷入患处,每天5~6次。
注:
(1)解放前冰片多进口,来源于日本或德国。解放后制出了国产冰片,不但满足了国内医药和香料行业的需要,还可大量出口外外销。品质超过日本产品,并销往日本。
(2)国外另有一种以龙脑科植物龙脑香的树干经蒸馏而成的结晶品,形味与上品相同。
(3)全国机制冰片的合成方法,大体一致,均以松节油、草酸为原料,只是使用的催化剂不同。
天津加工方法如下:
①原料处理。松节油放粉瘤器中加温155~161℃得到漩烯,用氯化钙干燥。草酸(带两个结晶水)在温度110~115℃之间烘干,脱去结晶水,成为无水草酸。硼酸(催化剂)经500℃高温煅烧,得到硼酸酐,球磨机粉碎。
②脂化。松节物放反应罐内,升温在40℃,加入催化剂硼酸酐,升温至55~57℃,在分批投入草酸,整个反应需要12.5小时。成为深紫色稍微粘稠的液体。投料比为100:1~2:22。
③水洗。用80℃2倍的水进行搅拌冲洗三次,把多余的草酸和催化剂去掉。
④回收轻油。用1公斤压力蒸汽蒸馏,将未反应完的蒎烯(已成另外物质)回收,回收量为投料量的8%~10%。
⑤皂水分解。在皂化罐内升温至105~110℃,加入40%苛性钠(料50kg,固体碱10kg)搅拌,经水分离,水蒸汽蒸馏,冷却后得到粗冰片。用离心机甩干。
⑥提纯。第一次粗冰片0.5kg,汽油7.5kg,升温溶解后,用白布过滤去杂,第二次料0.5kg,汽油0.5kg。升温溶解后,用80支府绸过滤去杂质。
结晶后去汽油晾干,过筛分等,包装。