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4205-90-7 / 可乐定可作为多动症的药物选择

可乐定(Catapres)是一种最初被批准用于治疗高血压的药物。然而,由于可乐定具有镇静作用,因此发现可乐定可以帮助患有多动症的人,例如多动、冲动、攻击性、过度兴奋和睡眠困难。

2010年,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了可乐定缓释剂Kapvay作为6至17岁ADHD儿童的药物,可单独或与兴奋性药物一起服用。

可乐定可作为多动症的药物选择

中枢神经兴奋剂与非中枢神经兴奋剂

ADHD药物通常分为中枢神经兴奋性药物或非中枢神经兴奋性药物。可乐定是已知的中枢性α-激动剂降压药,属于多动症的非中枢神经兴奋性治疗方法。

兴奋剂(也称为中枢神经兴奋剂)通常是用于治疗ADHD的第一线药物或选择药物。它们是处方最多的ADHD药物,因为已知它们是减轻ADHD症状(如冲动性、活动过度和注意力不集中)的最有效方法。中枢神经兴奋剂有两种类型:安非他明类(如Adderall,Vyvanse和Dexedrine)和哌醋甲酯(如Ritalin,Concerta和Methylin)。

如果由于严重的副作用而不能忍受兴奋性药物,或者由于健康原因无法服用兴奋性药物(例如患有某些精神病、睡眠障碍、心血管疾病,通常医生也会处方非兴奋性药物,如Strattera(托莫西汀),抗抑郁药Wellbutrin(安非他酮)和抗高血压药Intuniv(胍法辛)等非兴奋性药物。

中枢神经兴奋剂是如何起作用的

中枢神经兴奋性ADHD药物的作用是使大脑的突触中提供更多的多巴胺和去甲肾上腺素。这种增加刺激中枢神经系统并改善认知功能,例如获得信息和理解信息。由于神经系统受到刺激,因此有些人在服用兴奋性药物时会感到紧张,焦虑和不安。

可乐定是如何起作用的

可乐定的工作原理不同。相反,它使大脑向血管发送信号以使血管松弛,从而降低血压。此外,可乐定将去甲肾上腺素释放到大脑的前额叶皮层区域。这是大脑执行功能发生的地方,例如计划、组织、使用信息和既往经验。这些效果使孩子在身体上保持镇定,但在精神上集中注意力。

好处

可乐定的好处包括:

1、它可以增强兴奋剂的作用。

ADHD的药物治疗除了兴奋性药物外,还可以处方可乐定,这通常可以增强兴奋性药物的有效性。

2、没有食欲的影响。

可乐定是食欲的影响是中性的,这意味着它不会增加或减少食欲。相反,当服用兴奋剂时,食欲通常会受到抑制,这对于已经体重不足的人来说可能是个问题。

3、研究表明,它对孩子有效。

对73项研究的荟萃分析研究了六种不同的ADHD药物对6至18岁儿童的疗效。包括的三种非兴奋剂中,发现了可乐定与托莫西汀和缓释胍法辛相比,是最有效和最易耐受的。

4、它减少了焦虑。

患有多动症的人也经常会感到焦虑。通常为焦虑症开具苯二氮卓类药物,例如阿普唑仑或地西泮。但是,如果长期服用,可能会对注意力等认知功能产生负面影响。由于这个原因,可乐定经常被处方用来帮助患有焦虑症的多动症患者。

5、它有助于改善睡眠困难。

睡眠问题是许多患有ADHD的人的另一个问题。服用可乐定的潜在积极作用是可以帮助改善睡眠。实际上,一些医生开出了低剂量的可乐定(标签外用药)来帮助睡眠。

6、它不会上瘾。

可乐定并不被认为具有成瘾性,而且可乐定可以避免使用传统的易上瘾的苯二氮卓类安眠药。

7、它可以降低血压。

如果同时患有多动症和高血压,可乐定可能是一个不错的选择,因为它可以帮助您降低血压,因为它也可以治疗多动症症状。

8、它还用于治疗抽动症。

如果同时患有抽动症和多动症,可乐定可以改善两者的症状。

缺点

可乐定的缺点包括:

1、它并不能帮助所有的ADHD类型。

可乐定有助于治疗多动症的多动、冲动性、攻击性、兴奋性和睡眠困难等症状。但是,尚未发现它对注意力缺陷为主的多动症类型有帮助。

2、关于它如何在多动症成年人中起作用的研究很少。

研究表明可乐定可以缓解儿童和青少年的多动症症状,但很少有研究表明可乐定在成人多动症中的有效性。这可能是因为使用可乐定最有帮助的症状(例如攻击性、活动过度和冲动)通常会在成年后减轻。

3、它不如兴奋剂有效。

可乐定在治疗多动症症状方面不如兴奋剂有效。但是,它的治疗作用足以使FDA批准其用于ADHD。

4、可能会引起脑雾(brain fog)。

有些人发现可乐定不会增加大脑聚焦能力,而是降低了大脑聚焦力,而引起了脑雾。这可能随着身体慢慢适应了使用可乐定,聚焦能力的问题可能是暂时的。但是,有些人发现这个问题还在继续。

5、它会让你累。

虽然晚上睡得更好对服用可乐定有好处,但有些人服用可乐定后在白天也会感到疲倦或镇静。这会对学习或工作表现产生负面影响。有时,嗜睡感会随着用药时间延长而减少。这是应引起医生注意的重要副作用,因为如果驾驶车辆或操作机械,则有潜在的危险。

6、勃起功能障碍是潜在的副作用。

服用可乐定的男性的一个缺点是勃起功能障碍(ED)。即使您可能会有点尴尬地咨询您的医生有关ED的问题,但医生也将意识到这是可能的副作用,并希望能够帮助您解决问题。