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目前全身麻醉方式主要分为吸入麻醉和全静脉麻醉,七氟烷和丙泊酚是最为常用的维持药物,均能起到满意的镇静效果,但对机体的影响并不相同,临床应用哪种方法可以减少麻醉对机体的不良影响,并在一定程度上改善预后一直存在争议。现分析七氟烷吸入麻醉和丙泊酚全静脉麻醉的优缺点,为临床实际操作提供理论参考依据。
七氟烷为无色透明、无刺激性液体,无腐蚀性。七氟烷的相对分子质量为200.05,沸点为58.6℃,血/气分配系数为0.69,油/气分配系数为53.4。七氟烷与其他吸入麻醉药相比具有不燃烧、血/气分配系数小、麻醉效能高等优点,是一种比较理想的全身麻醉药。有研究显示,七氟烷在晶体液、胶体液内的分配系数与在血液中的分配系数接近,临床上应用两类液体后不会影响七氟烷在血液中的分配系数。
对肺的影响
每个人的生理状态也并不相同,麻醉方式应该根据患者的具体情况进行选择,并在实施时注意个体化差异,加强术中监测和管理,尽量使患者术后能够更快恢复到正常的生理状态。静吸复合麻醉也是近年来兴起的全身麻醉方式,术中同时应用吸入麻醉药和静脉麻醉药对全身麻醉进行维持,可以利用药物的协同作用,减少药物用量。