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21829-25-4 / 同是降压药,硝苯地平和氨氯地平到底有何区别?

对于高血压患者来说,利尿剂、-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(Pride)、钙通道阻滞剂(Dipping)和血管紧张素受体阻滞剂(Sartans)这五类降压药大家都比较熟悉。其中,二丙酸酯是我国应用最广泛的降压药,二丙酸酯是钙通道阻滞剂,又称钙离子拮抗剂。这些降压药可以减少进入心肌细胞和血管平滑肌细胞的钙离子量,从而扩张血管,降低血压。

降压药中,硝苯地平(如甲氧氯普胺)和氨氯地平(如罗活西)应用广泛。据说药有三种有毒成分。长期服用这两种药物会有副作用吗?它们的优缺点是什么?

降压药硝苯地平和氨氯地平各有什么优缺点?

硝苯地平,降压药:降压稳定但易心悸。

硝苯地平是第一代钙拮抗剂,常用的硝苯地平药物有普萘洛尔、双嘧达莫等。

丁童是指普通的硝苯地平片,能扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,可作为抗心绞痛药物。药物作用时间为1-2小时,药物半衰期(药物在体内的消除时间)为2.5-3小时。因此,每天服用2-3次普萘洛尔可以达到降低血压的效果。

然而,普通的硝苯地平是由特殊的制药工艺制成的。这类药物在体内可以缓慢释放,药物的达峰时间可达6-12小时。每天只需服用一次,降压效果可维持3天。但需要注意的是,服用双嘧达莫时不建议将药片弄碎或咀嚼,否则相当于服用普通硝苯地平片,不利于平稳降压。

另外,长期服用硝苯地平也有一些副作用。因为服用硝苯地平后,血压会迅速下降。此时人体会反射性地加快心率以补偿血压的下降,从而导致心慌、头痛等不良反应。

氨氯地平是一种降压药,具有长期降压作用,但容易出现水肿。

氨氯地平是第三代钙通道阻滞剂,对血管的作用明显强于对心脏功能的作用。其代表药物有骆驼蓬、银莲花等。药物半衰期为35-50小时,每天一次即可达到降压效果,降压效果可持续5-7天。

同时,由于氨氯地平的作用持续时间长,偶尔一次,高血压患者不会引起血压升高。这类降压药是最常用的钙拮抗剂,也是目前最常用的降压药之一。与硝苯地平不同,氨氯地平片不需要整片吞服,可以单独服用。

但氨氯地平片也有副作用,如下肢水肿、牙龈水肿、心跳加快等。

综上所述,硝苯地平和氨氯地平各有利弊,患者应在医生指导下选择药物。