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良性前列腺增生（BPH）作为一种进展性疾病，患者发病后主要表现为排尿困难等下尿路症状（LUTS），部分患者还会并发血尿、膀胱结石、尿潴留、反复泌尿系感染及继发性肾功能损害等症状，严重影响生活质量1。ɑ肾上腺素受体阻滞剂是国内外指南一致推荐的BPH治疗一线用药，通过阻滞分布在前列腺、膀胱颈部平滑肌的肾上腺素受体，松弛平滑肌，达到缓解膀胱出口动力性梗阻的作用2-3。
人体有3种α1肾上腺素受体亚型：α1A，α1B和α1D。其中，α1A亚型分布于人体的前列腺、膀胱基底部、膀胱颈、前列腺囊和前列腺尿道，介导平滑肌收缩运动；α1B亚型主要在血管表达，参与血压调节；α1D亚型主要在膀胱、脊髓和鼻腔内表达。早期的ɑ肾上腺素受体阻滞剂属于非选择性，容易引发直立性低血压等血压相关不良反应。而采用高选择性ɑ1A受体阻滞剂（如赛洛多辛、坦索罗辛等），在增强BPH疗效的同时，可降低心血管不良事件发生率4。
同为α受体阻滞剂，为何高选择性ɑ1A受体阻滞剂能够“脱颖而出”？
赛洛多辛是一种新型高选择性α1A受体阻滞剂，与α1A受体的亲和力远远高于α1D受体和α1B受体5。体外研究结果显示，赛洛多辛对前列腺α1A受体选择性是α1B的162倍，约为同属高选择性α1A受体阻滞剂的坦索罗辛（α1A/α1B=9.55）的17倍6。这就意味着，赛洛多辛拥有明显舒张下尿路平滑肌的作用，在有效改善前列腺增生患者症状的同时，心血管不良反应发生率低，心血管耐受性良好4，7。
国外多项研究证实了赛洛多辛在治疗BPH／LUTS症状中的有效性和安全性。日本学者开展的一项随机、双盲、安慰剂和阳性药物对照Ⅲ期临床试验，纳入了457例BPH患者，分为赛洛多辛组（N=176）、坦索罗辛组（N=192）和安慰剂组（N=89），结果发现，赛洛多辛对IPSS总评分改善显著优于安慰剂（P <0.001），且对IPSS排尿评分改善显著优于坦索罗辛（P=0.023）8。赛洛多辛中国III期临床试验，纳入了516例BPH患者，分为赛洛多辛组（N=344）和安慰剂组（N=172），结果发现，从第一周起，对比安慰剂，赛洛多辛可显著改善IPSS评分和患者QOL（P＜0.05）9。进一步证明了赛洛多辛在治疗中国人BPH引起的排尿障碍方面的有效性，显示了赛洛多辛起效快的特点。
此外，中国III期临床试验安全性评价结果显示，赛洛多辛组头晕、心动过缓发生率分别为3.5%、2.04％，与安慰剂组头晕（4.17％）和心动过缓（2.98％）发生率相当9。美国III期临床试验的安全性评价结果显示，赛洛多辛组体位性低血压发生率低（2.6％），与安慰剂组相近（1.5％），耐受性良好10。
随着我国逐步进入老龄化社会，BPH的发病率将逐年升高，BPH导致的下尿路症状对患者生活质量产生严重影响。赛洛多辛治疗BPH／LUTS疗效明确，改善患者夜尿症状和睡眠质量，同时不良反应发生率低、心血管耐受性好。大量临床实验结果，以及多个国家、地区的长期临床应用均证实了赛洛多辛治疗BPH的有效性和安全性。赛洛多辛先后被日本、美国、欧洲和中国的BPH诊疗指南推荐用于中重度LUTS／BPH患者的治疗4。治疗BPH，赛洛多辛“强势出击”，值得信赖！
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