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碳酸氢钠片是肾内科常用的药物，当肾病患者初次看到医生开这个药时，有时会很奇怪：它不是治胃病的吗？
其实碳酸氢钠的适应症很广泛，不止能护肾，还能护胃，而且还能治疗痛风。
当肾脏受损后，肾脏吸收碳酸氢根的能力受损，体内碳酸氢根浓度降低，就会发生酸中毒。酸中毒会刺激肾脏细胞进一步受损，加重肾衰竭。
碳酸氢钠可提高人体碳酸氢根浓度，缓解酸中毒。
已有明确的证据显示，肾衰竭患者服用碳酸氢钠，可以显著延缓肾病进展。
有部分研究认为，肾功能正常的炎症期患者服用碳酸氢钠也能降低肾病进展的风险。
这个大家很熟悉了，碳酸氢钠是强碱弱酸盐，呈碱性，可以中和胃酸，缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸。
碳酸氢钠治疗痛风，并不是像很多人想的那样降低血尿酸，尿酸不是氢离子，不能碱发生酸碱中和反应。如果吃碳酸氢钠后发现血尿酸没降，可不能指责碳酸氢钠没用。
碳酸氢钠的作用是碱化尿液，让尿酸盐很难结晶，防止尿酸结晶损害肾脏，从肾脏角度来说这也是可以算是治肾病了。
如果尿酸过高，在服用碳酸氢钠的同时，可能还需要服用降尿酸的药物。