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【背景及概述】[1][2][3]
氨酪酸 (γ-氨基丁酸,G A BA ) 是中枢神经系统最主要的抑制性递质,其在大脑 中的水平异常与多种神经和精神疾病,如癫痫、焦虑、抑郁、疼痛、老年痴呆等有关。G A BA 的作用是降低神经元活性,防止神经细胞过热。各类惊厥的发生几乎都与脑内 G A BA 减少有关。 抑制 GA BA 合成酶 (谷氨酸脱羟酶) 使 GA BA 合成减少或阻断 GA B A 与受体结合,影响其抑制作用的发挥都可诱发惊厥的发生。反之,抑制 G A BA 的降解酶以减少 G A BA 的降解,增加 G A BA 的含量,或给予安定类药物通过变构性调节加强 GA BA 与受体结合,都可以防治惊厥,所以说 G A BA 具有抗惊厥作用。
目前,国内已开发上市的氨酪酸制剂为片剂和注射剂,临床应用氨酪酸注射液时多采用输液稀释后静脉滴注,药液暴露在空气之中,易造成异物、微生物、粉尘等二次污染,存在一定的安全隐患。氨酪酸为小分子化合物,单独冻干时易塌陷,较难形成良好的外观,需加入一定量的赋形剂。经试验不同量的甘露醇、乳糖、山梨醇、甘氨酸等赋形剂,除甘氨酸外,均发生严重喷瓶或萎缩,故选用甘氨酸为赋形剂,且其安全性高。《中华人民共和国药典》 (2005年版二部 ) I4 中氨酪酸的含量测定为高氯酸滴定法,但赋形剂甘氨酸亦能与之反应,故考虑用液相检测,但报道中的方法有的重现性不好,氨酪酸与甘氨酸分离不佳而影响结果的准确性,有的易损伤色谱柱。氨酪酸本身无紫外吸收。
【结构】
【适应症】[4]
1. 用于各种类型的肝性脑病,一般认为对肝性脑病的抽搐、躁动有效。
2. 用作尿毒症、催眠药及煤气中毒等所致昏迷的苏醒剂。
3. 口服可用于脑血管障碍引起的偏瘫、记忆障碍、语言障碍、儿童智力发育迟缓及精神幼稚症等。
【规格】[4]
片剂:0.25g。注射液:5ml:1g。
【用法用量】[4]
1. 口服给药:一次1g,一日3次。
2. 静脉滴注:一次1~4g,以5%~10%葡萄糖注射液250~500ml稀释后,于2~3小时内滴完。
【药理作用】[4]
本品为氨基酸类药物,在体内与血氨结合生成尿素排出,有降低血氨及促进大脑新陈代谢的作用。近年来,因有其他新的抗肝性脑病药物出现,本品已少用。此外,本品可能为一种中枢介质,能增强葡萄糖磷酸酯酶的活性,恢复脑细胞的功能。本品尚能作用于延髓的血压调节中枢,有一定的降压作用,可缓解高血压引起的头痛、失眠、头晕目眩等。
【药代动力学】[5]
比格狗口服给药1g后,经胃肠道迅速吸收,1小时后达最高血药浓度(50 µg/m1),其后迅速减少,24小时后消失。
【不良反应】[4]
用药后偶见灼热感、恶心、头晕、失眠、便秘、腹泻。大剂量时可出现肌无力、运动失调、血压降低及呼吸抑制。
【注意事项】[4]
1. 静脉滴注必须充分稀释后缓慢进行,以免引起血压急剧下降而导致休克。
2. 静脉滴注过程中如出现胸闷、气急、头昏、恶心等症状,应立即停药。
3. 当药品性状发生改变时禁止使用。
【制备】[6]
方法1:氨酪酸的制造方法有如下步骤:
1. 把α-吡咯烷酮加入氢氧化钠或氢氧化钾水溶液中,在常压下回流,α-吡咯烷酮水解开环生成γ-氨基丁酸钠或γ-氨基丁酸钾,得到γ-氨基丁酸钠水溶液或γ-氨基丁酸钾水溶液;
2. 把γ-氨基丁酸钠水溶液或γ-氨基丁酸钾水溶液通过弱酸型阳离子交换树脂柱酸化处理,得到γ-氨基丁酸水溶液;
3. 把γ-氨基丁酸水溶液通过反渗透装置,分离出一部分水,得到初步浓缩的γ-氨基丁酸水溶液;
4. 在初步浓缩的γ-氨基丁酸水溶液中加入活性炭,过滤分离出活性炭,得到脱色γ-氨基丁酸水溶液;
5. 把脱色γ-氨基丁酸水溶液用蒸发的方法浓缩析晶,得到糊状γ-氨基丁酸晶体浆料;
6. 在糊状γ-氨基丁酸晶体浆料中加入乙醇,得到用乙醇分散的γ-氨基丁酸晶体浆料;
7. 分离出乙醇分散的γ-氨基丁酸晶体浆料中的乙醇水溶液,得到湿氨酪酸;
8.把湿氨酪酸干燥,得到氨酪酸成品。
方法2:发酵法,使用大肠杆菌作为菌种。发酵培养基为麸皮水解液、玉米浆、蛋白胨、硫酸镁和氯化钠等。以豆油为消沫剂,用量约为0.1%,发酵单位约为100酶单位/ml发酵液。在提炼过程中,利用大肠杆菌脱羧酶的作用,将L-谷氨酸转化为γ-氨酪酸在水溶液中能解离成阳离子的特性,采用强酸性苯乙烯系阳离子交换树脂进行离子交换,氨水洗脱,提取,再经树脂纯化,浓缩、结晶、干燥后即得成品。 .
【主要参考资料】
[1] 郑文静, 夏晓玲. 氨酪酸在反复热性惊厥脑损伤中的作用[D]. , 2010.施卉, 上[2] 官盈盈, 翁琳. 注射用氨酪酸的制备与质量控制[J]. 医药导报, 2006, 723(8): 810-0811.
[2] 陶功意, 李健和, 万小敏, 等. 注射用氨酪酸的研制[J]. 中国药业, 2008, 17(12): 23-25.
[3] 新编临床药物学
[4] 董学君.一种氨酪酸的制造方法.CN200710010078.1,申请日2007-01-16