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铅丹为红橙色晶体或粉末, 不溶于水, 抗腐蚀性强,其味辛微寒,归心肝经。药理作用 :能直接杀灭细菌寄生虫,有制止粘液分泌的作用。外用:拔毒生肌,杀虫止痒;内服:坠痰镇惊,攻毒截疟。
①取本品粉末约 0.2 g,加入热盐酸后有氯气产生,可使碘化钾淀粉试纸变色,并产生白色氯化铅沉淀( 检查铅盐) ; ②取本品粉末约 0.2 g, 加入稀硝酸,使其溶解,过滤后取3 ml 滤液加入铬酸钾试液 2 ml,产生黄色沉淀,分离,在沉淀物中加入 2 mol /L 氢氧化铵试液或2 mol /L稀硝酸试液,均不溶解,再加入2mol/L氢氧化钠试液,沉淀物立即溶解( 检查铅盐) ; ③取本品少许,置于火柴杆上燃烧,可见有密集微小铅粒。
铅丹作为传统中药, 使用历史悠久, 流传了不少内服或者外用的验方。由于铅丹毒性较大,稍微过量即可能造成中毒,现在已极少内服,主供外用作为中医骨伤科、外科熬制硬膏药的常用基础原料。铅丹在临床上一般很少单用,往往与其他中药相配伍,在解毒方面作用巨大。
1.治疗内科疾病
1.1 急、慢性支气管炎。在胆南星、 清半夏等祛痰止咳定喘药物中加入铅丹,起坠痰收膏之用,制成理肺膏贴敷于风门、 肺俞、 膻中等穴位,6 d 换药 1 次,12 d 为 1 个疗程。治疗该病 200 例,总有效率为 98.5% 。
1.2 细菌性痢疾。运用畲医方黄丹鸡卵煨治疗湿热痢疾: 取鸡蛋 1 枚,取尖头打 1 孔,流去蛋白后填入黄丹末 1.2g,用纸密封后煨熟食之,服用 1~ 2 次即可见效。
1.3 伤寒。以小柴胡汤为基础复方(去甘草) ,通达上下,加入龙骨、 牡蛎、 铅丹镇静安神,加入桂枝、 茯苓、大黄通阳降气利饮。
2.1 淋巴结结核。用铅丹加入雄黄、 松香、 当归制成红膏药方外贴,内服由当归、 白胶香等制成的消坚丸,治疗淋巴结结核 58 例。结果发现治愈 47 例,病情好转 8 例,无效 3 例,总有效率为 96% 。万强用铅丹、 珍珠等制成复方珍珠粉外敷,治疗破溃型淋巴结结核 69 例。结果发现 69 例全部治愈,无 1 例复发。
2.2 关节及其他骨科疾病。王国法报道用铅丹加入祛风除湿、 温经散寒、 活血化瘀药物制成止痛万灵膏,治疗风寒湿痹、 腰痛、 腿痛、关节痛、跌打损伤、 伤力劳损、坐骨神经痛、骨质增生等关节疾病,均取得良好效果。
2.3 腿慢性溃疡。用铅丹加入丹参、 赤石脂等研末加香油调成糊状, 外敷治疗小腿慢性溃疡 120 例。经治疗,15 d内显效 35 例,1 月显效 50 例,2~ 3 月显效 27 例,有效 3 例,无效 5 例,总有效率为 95.8% 。
3.1老年性阴道炎。用樟丹、 蛤粉等制成膜剂,治疗老年性阴道炎 24 例,总有效率为 95.8%。
3.2外阴溃疡。用樟丹、儿茶、 海螵蛸各等份研磨成散剂,外敷治疗外阴溃疡 100 余例,均敷药 2~ 3 次获愈。
3.3乳腺增生。用铅丹加入柴胡、 郁金等制成消核膏外贴乳房患处,治疗乳腺增生症 96 例。结果发现,2 个疗程( 30剂) 治愈 53 例,显效 19 例,有效 13 例,无效 11 例,总有效率为 88.6%。
4.1小儿肛裂。采用非手术疗法治疗小儿肛裂, 可用铅丹制成桃花散局部外敷,治疗小儿肛裂 27 例,结果发现,1 个疗程( 5 d) 创面愈合 11 例,2 个疗程创面愈合 14 例,3 个疗程愈合 2 例。
4.2流行性腮腺炎。用铅丹加入赤芍、 白芷制成太乙膏合溃消散外敷,内服流腮合剂治疗流行性腮腺炎 100 例,经 1~3 次( 1~3 d) 治疗均获痊愈。
4.3小儿鹅口疮。鹅口疮患儿先用 2 遍淘米水洗口后,用纱布蘸铅丹少许, 轻擦患处, 每日 2~3 次, 治疗本病 28例,一般 2~ 4 d 即可痊愈。
[1]晏启坚,张月,李洪珠,梁媛,刘慧,李伊楠,岳浩阳,巩江,倪士峰.铅丹药学研究进展[J].安徽农业科学,2014,42(05):1403-1405.